내면아이상담사 면접시험 응시원서

※는 기입하지 마십시오.

성명	(한글)					(영문)				※수험 번호
	(한자)					(생년월일)				자격 종류	수련감독☐ 1급☐ 2급☐ 3급☐
자택	주 소	(우: - ) 전화번호 :								(사진 3㎝ x 4㎝)
	휴 대 폰				E-mail
직장	직 장 명				직책/ 직위
학력	( )대학교 ( )학과 ( )전공 기간: - (졸업☐ 재학☐)
	( )대학교 ( )학과 ( )전공 기간: - (졸업☐ 재학☐)
	( )대학원(석사․박사) ( )학과 ( )전공 기간: - (졸업☐ 수료☐ 재학☐)
	( )대학원(석사․박사) ( )학과 ( )전공 기간: - (졸업☐ 수료☐ 재학☐)
	( )대학원(석사․박사) ( )학과 ( )전공 기간: - (졸업☐ 수료☐ 재학☐)
상담 경력	기관명			내용					기간
자격면허	자격증명		취득일자	시행처				자격증명	취득일자			시행처

(사)한국가족상담협회에서 실시하는 내면아이상담사 면접시험에 응시하고자 합니다.

2021 년    월    일              (인)

사단법인 한국가족상담협회 귀중